Le secteur de la santé est en proie à de graves problèmes à Marseille. Ces problèmes se ressentent aussi bien au niveau de la direction des hôpitaux, que de l’impuissance des médecins. Voici des mois que l’Assistance publique-hôpitaux de Marseille traverse une dure crise financière.
Un audit qui passe mal auprès des équipes
Personne ne s’attendait à ce que l’annonce d’un audit sur le travail des directeurs provoque un tel malaise dans les rangs. Pour beaucoup, la nouvelle tombe au plus mauvais moment : les équipes s’amenuisent, les budgets rétrécissent et l’ambiance interne se dégrade. La suspicion s’installe tout en haut de la hiérarchie. Les syndicats et le corps médical s’inquiètent, persuadés qu’on leur impose une logique de chiffres, loin de la réalité des urgences et des soins quotidiens. L’intervention d’experts extérieurs inquiète plus qu’elle ne rassure. La ministre de la Santé manifeste son agacement, tandis que la direction du CHU tente de calmer la situation, multipliant les explications sur le périmètre de cette évaluation qui fait grincer les dents.
Une gouvernance à réinventer, sous pression
À la direction du CHU, on tente de dédramatiser : il ne s’agirait que d’une réflexion sur la gouvernance de l’AP-HM et de possibles ajustements dans l’organisation. Aucun marché supplémentaire ne serait venu s’ajouter à celui signé en octobre. Ce contrat, qui fait intervenir les cabinets McKinsey, Orphoz et Ingeris Consulting (leur site : http://www.ingeris-consulting.com/), vise officiellement à accompagner la transformation de l’hôpital public marseillais. Mais chaque décision, chaque nouvelle étape, semble ébranler un peu plus un système déjà à bout de souffle. Dès qu’une mesure est prise, c’est l’ensemble de la chaîne de soins qui tremble, du bloc opératoire jusqu’aux services administratifs.
Un remède qui attise les tensions
Du côté des soignants et des personnels hospitaliers, la défiance grandit. Beaucoup voient dans ces choix une fuite en avant aux conséquences lourdes. Les chiffres circulent : on parle d’une facture de 1,2 million d’euros pour le CHU, avec la menace de voir ce montant exploser si le contrat venait à être prolongé. Le dernier appel à candidatures laisse craindre une multiplication par quatre de la dépense. Comment justifier de tels coûts dans un hôpital qui accumule déjà une dette d’un milliard d’euros et un déficit colossal de 550 millions ? Ce contexte pèse sur les équipes, déjà confrontées à des effectifs trop réduits et à des équipements dépassés. Chaque dépense se transforme en motif d’angoisse, chaque projet en source de crispation. L’idée de moderniser l’hôpital suffira-t-elle à inverser la tendance ? Pour l’instant, l’incertitude domine les couloirs, et la santé publique marseillaise avance sur un fil, suspendue aux décisions du jour. Une ville, des soignants, des patients : tous attendent, sans savoir si la prochaine annonce sera celle du sursaut ou du décrochage.
